МРТ забрюшинного пространства

МРТ забрюшинного пространства — это исследование, которое позволяет без операции и без лучевой нагрузки оценить состояние почек, надпочечников, мочеточников, крупных сосудов и лимфатических узлов, расположенных позади брюшины. Метод назначают, когда нужно понять причину боли в пояснице или животе, уточнить характер образования, найденного на УЗИ, или проконтролировать состояние органов после лечения.

Что показывает МРТ органов забрюшинного пространства

На снимках врач видит структуру и контуры органов, а не только их размер, как при УЗИ. МРТ забрюшинной полости показывает:

• почки — паренхиму, чашечно-лоханочную систему, кисты и объёмные образования;
• надпочечники — их размер, форму, наличие узлов;
• мочеточники — проходимость, расширение, признаки сдавления;
• забрюшинную клетчатку — воспаление, скопление жидкости, инфильтрацию;
• забрюшинные лимфатические узлы — увеличение, изменение структуры;
• брюшную аорту и нижнюю полую вену — расширения, тромбы, аномалии хода сосудов.

На практике мы часто видим, что именно МРТ помогает найти небольшие образования надпочечников или увеличенные лимфоузлы, которые на УЗИ остаются незамеченными из-за газа в кишечнике.

Коротко о центре томографии "МедСевен"

Адрес:

Москва, метро ул. 1905 года, д. 7, стр. 1

График работы:

без выходных, с 7 утра до 2 ночи

Оборудование:

Мощный томограф Philips 1,5 Тесла

Бесплатная парковка:

при записи сообщите номер авто

МРТ брюшной полости и забрюшинного пространства: когда нужно комплексное исследование

Забрюшинное пространство анатомически граничит с брюшной полостью, поэтому нередко назначают не изолированное исследование, а МРТ брюшной полости и забрюшинного пространства целиком. Это оправдано, если жалобы пациента не позволяют заранее локализовать проблему одним органом — например, при разлитой боли в животе, подозрении на распространение опухолевого процесса или похудании неясной причины. В этом случае за одну процедуру врач оценивает печень, поджелудочную железу, селезёнку и органы забрюшинного пространства вместе, что экономит время и повышает диагностическую ценность снимков.

Когда врач направляет на МРТ забрюшинного пространства

Направление на исследование — это не формальность, а логичный следующий шаг после осмотра и лабораторных анализов. Чаще всего МРТ назначают в следующих ситуациях:

• боль в пояснице или боку, не связанная с позвоночником;
• изменения в анализах мочи или крови, требующие уточнения причины со стороны почек;
• объёмное образование, обнаруженное при УЗИ, требующее детализации;
• подозрение на увеличение лимфоузлов при онкологическом поиске;
• контроль состояния после операции или курса лечения;
• аллергия на йодсодержащий контраст, из-за которой КТ с контрастированием противопоказана.

Какие заболевания выявляет МРТ забрюшинного пространства

Метод помогает обнаружить и уточнить:

• кисты и опухоли почек;
• образования надпочечников, включая гормонально активные;
• гидронефроз и другие нарушения оттока мочи;
• воспалительные процессы в забрюшинной клетчатке;
• увеличение лимфатических узлов при подозрении на метастатическое поражение;
• аневризму брюшной аорты и патологию крупных сосудов.

МРТ забрюшинного пространства с контрастом

Контрастное усиление вводят внутривенно, когда обычных изображений недостаточно для точного заключения. Контраст делает сосуды и патологически изменённые ткани более заметными за счёт разной скорости накопления и вымывания препарата. МРТ забрюшинного пространства с контрастированием чаще всего назначают при:

• подозрении на злокачественное образование почки или надпочечника;
• необходимости отличить кисту от солидного узла;
• оценке кровоснабжения опухоли перед операцией;
• контроле динамики уже выявленного образования.

Решение о контрастировании принимает врач-рентгенолог по направлению или после оценки первых серий снимков без контраста — вводить его «на всякий случай» нецелесообразно.

Преимущества МРТ перед другими методами диагностики

По сравнению с УЗИ и КТ, магнитно-резонансная томография забрюшинного пространства даёт врачу несколько важных возможностей:

• высокая детализация мягких тканей — видны даже небольшие изменения структуры органа;
• отсутствие ионизирующего излучения, что важно при повторных исследованиях и контроле в динамике;
• многоплоскостная визуализация — снимки строятся в разных плоскостях без изменения положения пациента;
• меньшая зависимость результата от газа в кишечнике, который часто мешает при УЗИ.

Противопоказания и ограничения метода

Перед процедурой важно honestly оценить, нет ли препятствий для её проведения. МРТ не проводят при:

• наличии кардиостимулятора и других несовместимых с магнитным полем электронных устройств;
• металлических имплантах, не совместимых с МРТ (уточняется по документам на имплант);
• первом триместре беременности — по решению врача;
• выраженной клаустрофобии — в отдельных случаях возможно исследование на аппарате открытого типа или с седацией.

Контрастное усиление дополнительно ограничено при тяжёлой почечной недостаточности и подтверждённой аллергии на контрастный препарат.

Подготовка к МРТ забрюшинного пространства

Специальной подготовки исследование, как правило, не требует, но несколько простых шагов улучшают качество снимков:

• лёгкая безуглеводная диета за 1–2 дня до процедуры снижает газообразование;
• последний приём пищи — за 3–4 часа до исследования;
• с собой стоит взять направление врача и результаты предыдущих обследований для сравнения.

Как проходит исследование

Пациент располагается на столе томографа лёжа на спине, стол перемещается внутрь аппарата. Само сканирование длится 20–30 минут, при контрастировании — до 40–45 минут. Во время процедуры важно сохранять неподвижность: от этого зависит чёткость изображений. Аппарат издаёт ритмичные шумы, персонал остаётся на связи с пациентом через переговорное устройство на протяжении всей процедуры.

Сроки подготовки заключения

Врач-рентгенолог описывает снимки после завершения исследования. В большинстве случаев заключение с диском и снимками готово в течение 30–60 минут, при сложных случаях, требующих консультации нескольких специалистов, — на следующий день.