МРТ брюшной полости и малого таза

МРТ брюшной полости и малого таза — комплексное исследование, которое за одну процедуру показывает состояние печени, поджелудочной железы, селезёнки, почек, надпочечников, а также органов малого таза: мочевого пузыря, матки и яичников у женщин, предстательной железы и семенных пузырьков у мужчин. Метод основан на магнитном поле и радиоволнах, поэтому не связан с лучевой нагрузкой и подходит для повторных обследований. В клинике Мед-7 диагностика проводится на томографе экспертного класса, а заключение составляет врач-рентгенолог с профильным опытом в абдоминальной и тазовой МРТ.

Что показывает МРТ брюшной полости и малого таза

Исследование даёт врачу трёхмерную картину мягких тканей с высокой детализацией — на снимках видны структуры размером в несколько миллиметров, которые на УЗИ или рентгене могут остаться незамеченными. МРТ отображает паренхиму печени и очаговые образования в ней, протоки желчного пузыря, ткань поджелудочной железы и её протоковую систему, структуру почек и надпочечников, лимфатические узлы и сосуды брюшной полости. В зоне малого таза оцениваются стенки и содержимое мочевого пузыря, у женщин — тело и шейка матки, эндометрий, яичники, у мужчин — предстательная железа и семенные пузырьки. На практике именно совмещённое исследование двух зон часто оказывается более информативным, чем отдельная МРТ живота: боль внизу живота нередко имеет источник сразу в двух областях, и врачу важно увидеть их одновременно, в единой проекции.

Коротко о центре томографии "МедСевен"

Адрес:

Москва, метро ул. 1905 года, д. 7, стр. 1

График работы:

без выходных, с 7 утра до 2 ночи

Оборудование:

Мощный томограф Philips 1,5 Тесла

Бесплатная парковка:

при записи сообщите номер авто

Когда назначают исследование

Направление на МРТ брюшной полости и малого таза выдают гастроэнтеролог, уролог, гинеколог, онколог или терапевт — обычно в ситуациях, когда УЗИ дало неоднозначный результат или боль не имеет чёткой локализации. Поводом для обследования становятся боли и тяжесть в животе неясного происхождения, подозрение на объёмное образование по данным УЗИ, увеличение печени или изменения её структуры, необъяснимая потеря веса, нарушения оттока желчи, боли в пояснице при подозрении на патологию почек. У женщин исследование назначают при подозрении на эндометриоз, миому, образования яичников, у мужчин — при изменениях предстательной железы. Отдельная категория — контроль состояния после операций на органах брюшной полости и малого таза и наблюдение за уже выявленными образованиями в динамике.

Какие заболевания помогает выявить

Методом можно обнаружить кисты и доброкачественные опухоли печени, почек и яичников, злокачественные новообразования на ранней стадии, метастатическое поражение органов, желчнокаменную болезнь и её осложнения, панкреатит и его последствия — некроз или кисты поджелудочной железы, аномалии развития почек, аневризмы и тромбозы сосудов брюшной полости, миому и аденомиоз матки, эндометриоз, гиперплазию и аденому предстательной железы, воспалительные изменения органов малого таза. МРТ не заменяет биопсию при подтверждении онкологического диагноза, но именно она чаще всего первой указывает врачу, в какой зоне нужно искать причину симптомов, и определяет дальнейшую тактику обследования.

Преимущества МРТ перед другими методами диагностики

В отличие от КТ, МРТ не использует ионизирующее излучение, поэтому её можно назначать многократно и, при отсутствии противопоказаний, проводить пациентам, которым нежелательна лучевая нагрузка. Метод даёт высокую контрастность именно мягких тканей — это принципиально для оценки печени, поджелудочной железы, эндометрия и предстательной железы, где КТ и УЗИ показывают меньше деталей. Многоплоскостная визуализация позволяет рентгенологу изучить орган в нескольких проекциях без дополнительного сканирования, что снижает риск пропустить небольшое образование на границе органов.

МРТ с контрастированием: зачем и когда

Контрастное усиление вводят внутривенно, если по результатам нативного сканирования нужно уточнить характер образования — отличить доброкачественную кисту от опухоли, оценить кровоснабжение узла в печени или предстательной железе, определить границы воспалительного процесса. Контрастный препарат на основе гадолиния накапливается в тканях по-разному в зависимости от их кровоснабжения, за счёт чего структуры, незаметные на обычных снимках, становятся видны отчётливее. Решение о необходимости контраста принимает врач-рентгенолог — по направлению или по ходу самого исследования, если это предусмотрено протоколом.

Как проходит МРТ брюшной полости и малого таза

Пациент располагается на столе томографа лёжа на спине, стол задвигается в тоннель аппарата. Исследование занимает 30–40 минут без контраста и до 60 минут — с контрастированием. Во время сканирования важно сохранять неподвижность, а на отдельных этапах врач-рентгенолог через переговорное устройство может попросить ненадолго задержать дыхание — это уменьшает артефакты от движения органов брюшной полости. Процедура не сопровождается болью; единственное ощущение, к которому нужно быть готовым — шум работающего томографа, для комфорта пациентам предлагают беруши или наушники.

Подготовка к исследованию

За 2–3 дня до МРТ желательно исключить продукты, вызывающие газообразование: бобовые, свежие овощи и фрукты, газированные напитки, дрожжевую выпечку — скопление газа в кишечнике ухудшает качество снимков органов малого таза. Исследование проводится натощак: последний приём пищи — за 6 часов до процедуры. Женщинам МРТ малого таза рекомендуют планировать на первую половину менструального цикла, если это не экстренное обследование. Непосредственно перед процедурой нужно снять металлические украшения, часы, одежду с металлической фурнитурой и сообщить врачу о наличии имплантов, кардиостимулятора, беременности или склонности к аллергическим реакциям.

Противопоказания и ограничения метода

МРТ не проводят при наличии в теле кардиостимулятора, кохлеарного импланта, некоторых видов металлических клипс на сосудах и других несовместимых с магнитным полем устройств — их список уточняет врач по документам на имплант. Относительным ограничением может быть выраженная клаустрофобия: в таких случаях в клинике возможна консультация о вариантах седации. Исследование с контрастированием не проводят при тяжёлой почечной недостаточности и подтверждённой аллергии на гадолиний. Беременность в первом триместре — повод отложить исследование, если оно не выполняется по жизненным показаниям; решение в каждом случае принимает лечащий врач.

Сроки готовности заключения

Заключение врача-рентгенолога Мед-7 выдаётся в течение 1–2 часов после исследования — вместе со снимками на электронном носителе или в личном кабинете пациента. В сложных диагностических случаях, когда требуется консультация смежных специалистов, срок может увеличиваться до суток. Заключение содержит не только описание, но и заключение-резюме, понятное направившему врачу для дальнейшей маршрутизации пациента.