МРТ урография

МРТ урография — это исследование мочевыделительной системы, которое показывает состояние почек, чашечно-лоханочной системы, мочеточников и мочевого пузыря без рентгеновского облучения и, в большинстве случаев, без контраста. Метод основан на магнитном резонансе: томограф улавливает сигнал от неподвижной жидкости в мочевых путях, поэтому изображение мочевыводящей системы получается объёмным и детализированным даже там, где обычная урография или УЗИ дают неполную картину.

Что показывает МРТ урография

На снимках врач-рентгенолог оценивает форму, размеры и проходимость мочевых путей на всём протяжении — от почечной лоханки до мочевого пузыря. МР-урография позволяет увидеть:

• паренхиму почек и чашечно-лоханочную систему;
• мочеточники на всём протяжении, включая места сужений;
• мочевой пузырь и его стенки;
• расширение (дилатацию) мочевых путей выше уровня препятствия;
• объёмные образования, кисты и врождённые особенности строения — например, удвоение мочеточника.

На практике исследование часто назначают именно тогда, когда нужно понять не только сам факт нарушения оттока мочи, но и его точную причину и уровень — этого не всегда даёт УЗИ.

Коротко о центре томографии "МедСевен"

Адрес:

Москва, метро ул. 1905 года, д. 7, стр. 1

График работы:

без выходных, с 7 утра до 2 ночи

Оборудование:

Мощный томограф Philips 1,5 Тесла

Бесплатная парковка:

при записи сообщите номер авто

Когда назначается МРТ урография

Направление на исследование обычно выдаёт уролог или нефролог, но пройти диагностику можно и по собственной инициативе, если беспокоят симптомы со стороны почек и мочевыводящих путей. Врач направляет на МР-урографию, когда нужно:

• выяснить причину боли в пояснице или почечной колики, если УЗИ и анализы не дали однозначного ответа;
• разобраться в причине примеси крови в моче;
• оценить степень расширения лоханки и чашечек при подозрении на нарушение оттока мочи;
• уточнить строение мочевых путей перед операцией, в том числе при врождённых аномалиях;
• проконтролировать состояние почек и мочеточников в динамике после лечения.

Отдельно метод востребован у пациентов, которым противопоказана экскреторная урография с рентгеновским контрастом — например, при аллергии на йодсодержащие препараты или нарушении функции почек.

Какие заболевания помогает выявить МР-урография

Метод информативен при патологиях, которые сопровождаются изменением формы, ширины или проходимости мочевых путей. С его помощью выявляют:

• гидронефроз — расширение чашечно-лоханочной системы из-за нарушения оттока мочи;
• стриктуры и сужения мочеточника, в том числе в зоне лоханочно-мочеточникового сегмента;
• конкременты и кистозные образования почек и мочевыводящих путей;
• объёмные образования почек, мочеточников и мочевого пузыря;
• врождённые аномалии развития мочевыделительной системы;
• последствия травм почек и мочевых путей.

Как проходит МРТ урография

Исследование выполняется в томографе закрытого или открытого типа, пациент лежит на спине на подвижном столе, который заезжает в тоннель аппарата. Процедура безболезненна, но требует неподвижности — от этого зависит чёткость изображения. Средняя длительность сканирования — 20–40 минут. Если естественного расширения мочевых путей недостаточно для полноценной визуализации, врач может ввести мочегонный препарат — это увеличивает выработку мочи и делает изображение более информативным.

Контрастирование при МР-урографии

В большинстве случаев исследование проводится без контрастного вещества — визуализация строится на собственном сигнале жидкости в мочевых путях. Контраст вводится дополнительно, если нужно уточнить характер объёмного образования, оценить кровоснабжение опухоли или детально изучить структуру почечной паренхимы. Решение о контрастировании принимает врач по результатам предварительной оценки снимков или на основании направления уролога.

Подготовка к МРТ урографии

Специальной подготовки исследование не требует, но несколько правил помогают получить более точный результат:

• прийти на процедуру натощак или через 3–4 часа после лёгкого приёма пищи;
• по рекомендации врача — с умеренно наполненным мочевым пузырём;
• снять металлические украшения, часы, одежду с металлической фурнитурой;
• сообщить рентгенологу о наличии имплантов, кардиостимулятора, беременности, хронических заболеваний почек и аллергии.

Если пациент испытывает тревогу перед замкнутым пространством томографа, стоит заранее предупредить об этом администратора — врач подскажет, как облегчить процедуру.

Противопоказания и ограничения метода

МР-урография не выполняется при наличии кардиостимулятора и других несовместимых с магнитным полем электронных имплантов, металлических инородных тел вблизи жизненно важных органов, в первом триместре беременности. С осторожностью и по индивидуальному решению врача исследование проводят при выраженной клаустрофобии и большой массе тела, если она превышает предельно допустимую нагрузку стола томографа. Эти ограничения важно обсудить с врачом заранее — до записи на исследование.

Преимущества МРТ урографии

По сравнению с рентгеновской экскреторной урографией метод даёт врачу более полную картину мочевых путей за счёт многоплоскостной визуализации и не создаёт лучевой нагрузки на организм. Из практических преимуществ можно выделить:

• отсутствие ионизирующего излучения — исследование можно повторять для контроля динамики;
• высокую детализацию мягких тканей и жидкостных структур;
• возможность получить диагностически значимое изображение без введения контраста;
• подходит пациентам с противопоказаниями к рентгеновскому контрастированию.

Когда будет готово заключение

Описание снимков врач-рентгенолог готовит в течение 1–3 часов после завершения сканирования. При сложной клинической картине или необходимости консультации со смежным специалистом срок может быть увеличен — об этом администратор сообщит заранее. Заключение и снимки выдаются пациенту на руки и могут быть направлены лечащему врачу.