Заключение

У пациентов соответствующей возрастной группы с локальными неврологическими нарушениями в верхних конечностях рекомендуется проведение МРТ шейного отдела позвоночника с функциональными пробами для исключения болезни Хираяма. Протокол, дополненный исследованием в положении гиперфлексии позволяет выявить типичный для болезни Хираяма морфологический паттерн при сомнительных результатах рутинного МР-исследования. МР-трактография в отдельных случаях может определить начальные структурные изменения в спинном мозге, не визуализируемые на стандартных импульсных последовательностях.

Литература

1. Hirayama K, Tokumaru Y. Cervical dural sac and spinal cord in juvenile muscular atrophy of distal upper extremity. Neurology 2000;54:1922-6.
2. Hirayama K. Nonprogressive juvenile spinal muscular atrophy of the distal upper limb. In: De Jong JM, editor. Handbook of Clinical Neurology. Amsterdam, Netherlands: Elsevier; 1991. p. 107-20.
3. Kikuchi S, Tshiro K, Kitagawa K, Iwasaki Y, Abe H. A mechanism of juvenile muscular atrophy localized in the hand and forearm; Flexion myelopathy with tight dural canal in flexion. Clin Neurol 1987;27:412-9.
4. Toma S, Shiozawa Z. Amyotrophic cervical myelopathy in Adolocent. J Neurol Neurosurg Psychiatry 1995;58:56-64.
5. Shinomiya K, Sato T, Spengler DM, Dawson J. Isolated muscle atrophy of the of the distal upper extremity in cervical spinal cord compressive disorders. J Spinal Disord 1995;8:311-6.
6. Tokumaru Y, Hirayama K. Cervical collar therapy for juvenile muscular atrophy of distal upper extremity (Hirayama disease) results from 38 cases(abstr). Rinsho Shinkeigaku 2001;41:173-8.
7. Chiba S, Yonekura K, Nonaka M, Imai T, Matumoto H, Wada T. Advanced Hirayama disease with successful improvement of activities of daily living by operative reconstruction. Intern Med
8. 2004;43:79-81.
9. Mukai E, Sobue I, Muto T, Takahashi A, Guto S. Abnormal radiological findings on juvenile-type distal and segmental muscular atrophy of upper extremities. Clin Neurol 1985;25:620-6.
10. Chen CJ, Hsu HL, Tseng YC, Lyu RK, Chen CM, Huang YC, et al. Hirayama flexion Myelopathy: Neutral position MR Imaging findings-importance of loss of attachment. Radiology 2004;231: 39-44.
11. Mukai E, Matsuo T, Muto T, Takahashi A, Soube I. Magnetic resonance imaging of juvenile-type distal and segmental muscular atrophy of upper extremities. Clin Neurol 1987;27:99-107.
12. Pradhan S, Gupta RK. Magnetic resonance imaging in juvenile asymmetric segmental spinal atrophy. J Neurol Sci 1997;146:133-8.
13. Chen CJ, Chen CM, Wu CL, Ro LS, Chen ST, Lee TH. Hirayama disease: MR diagnosis. AJNR 1998;19:365-8.
14. Svishchenko A.V., Alifirova V.M., Vusik E.A., Usov V.Y. Contrast-enhanced MRI of the spine in lumbar degenerative disease. Russian Electronic Journal Of Radiology. 2013; 3 (4): 100-108.
15. Sonwalkar HA, Shah RS, Khan FK, Gupta AK, Bodhey NK, Vottath S, et al. Imaging features in Hirayama disease. Neurol India 2008;56:22-6.
16. Raval M, Kumari R, Dung AAD, Guglani B, Gupta N, Gupta R. MRI findings in Hirayama disease. The Indian Journal of Radiology & Imaging. 2010;20(4):245-249.
17. Mamata H, Jolesz FA, Maier SE. Characterization of central nervous system structures by magnetic resonance diffusion anisotropy. Neurochem Int. 2004;45:553–560
18. Wheeler-Kingshott CA, Hickman SJ, Parker GJ, Ciccarelli O, Symms MR, Miller DH, Barker GJ. Investigating cervical spinal cord structure using axial diffusion tensor imaging. Neuroimage. 2002;16:93–102

Задать вопрос врачу

Отправить вопрос врачу

Нажимая на кнопку, я принимаю соглашение на обработку персональных данных